徳洲会グループ TOKUSHUKAI GROUP

ダイジェスト

Tokushukai medical group newspaper digest

2020年(令和2年)9月14日 月曜日 徳洲新聞 NO.1253 二面

病気のはなし㉗
高血圧などで若年層の発症も 脳出血

脳出血

モデルで俳優の清原翔氏(27)が緊急手術したことで、若年層にも関係ある疾患として関心を集める脳出血。脳内の血管が破れ流出した血液の塊が脳を圧迫する疾患で、一般的にリスクが高まるのは50代以降だが、先天性の血管奇形である脳動静脈奇形(絡まった血管の塊)がある場合や、高血圧が深刻な場合は若年層でも発症するケースがある。

前触れがないのが特徴で、脳ドックもしくは交通事故などで脳MRI(磁気共鳴画像診断)・CT(コンピュータ断層撮影)を撮った際に偶然見つかる血管奇形などを除いて、ほとんどの場合、症状が出てから発見される。症状は出血の程度や部位によって異なるが、頭痛、めまい、嘔吐(おうと)、まひ、意識障害、視野障害、言語障害など。「治療が遅れると障害が残る可能性が高くなるうえ、最悪、死に至ることもあります。違和感があれば若年でも早めに受診を」と西正吾・大隅鹿屋病院(鹿児島県)副院長兼脳神経外科部長は呼びかける。

治療の原則は薬物による血圧コントロールだ。外科的には、大きく開頭する手術に加え、頭蓋骨に小さな穴を開けて行う内視鏡手術、脳内の血腫を吸引する定位脳手術、血管奇形には血管内治療、放射線治療、外科的切除などがある。リスク因子は年齢(50歳以上)、高血圧、喫煙、高コレステロールなどで、西副院長はそれらに対し薬物コントロールと脳ドックを推奨している。

PAGE TOP

PAGE TOP