リン濃度管理の重要性を訴える濱野教授

同セミナーは情報の公平性を保つため企業協賛を受けていないのが特徴だ。今回は名古屋病院の只腰雅夫・心臓血管外科部長が同院の透析足病変に対する取り組みを紹介した後、名古屋市立大学大学院医学研究科の濱野高行・腎臓内科学分野教授と、湘南鎌倉総合病院（神奈川県）の小林修三・院長代行兼腎臓病総合医療センター長が登壇。

濱野教授は「腎臓病がもたらす心不全と血管の石灰化」をテーマに講演。血管の石灰化の原因として高リン血症などを挙げ、血中のリン濃度の管理が非常に重要であると訴えた。対処法としては腎不全の保存期からのリン吸着薬の活用、食事療法などを紹介した。

小林・院長代行は「透析患者における心血管障害～その病態と治療戦略～」をテーマに講演。慢性腎不全の患者さんは、しばしば腎代替医療を始める前段階に心血管障害で亡くなることを指摘。

「血管障害の早期発見が大切」と小林・院長代行

「無症状にもかかわらず、人工透析導入時に冠状動脈に狭窄（きょうさく）があるケースは半分以上に上ります」と血管障害の早期発見の大切さを訴えた。そのうえで、微小な末梢血管の障害を高率で捉えることができるＳＰＰ（皮膚灌流（かんりゅう）圧）検査の早期実施を推奨した。

また、日本では足病変の受診先に悩むケースが多いと指摘し、「12 月4、5日に第1回日本フットケア・足病医学会年次学術集会を開催します。共にこの問題を考えましょう」と声をかけた。

名古屋病院の大橋壯樹総長は同セミナーが地域に根付いてきたことを喜び、「今後も皆様の意見をうかがいつつ、良いテーマを見つけていきたい」と意欲的。次回は9月12日に「不整脈治療」をテーマに開催予定。