経験した症例を報告する数納医師

第26回日本消化器関連学会週間（JDDW 2018）が4日間、神戸市で開かれた。第60回日本消化器病学会大会、第96回日本消化器内視鏡学会総会、第22回日本肝臓学会大会、第16回日本消化器外科学会大会、第56回日本消化器がん検診学会大会の5学会合同のイベント。

徳洲会は7病院が計10演題を発表した。このうち東京西徳洲会病院が2演題を発表。数納祐馬・外科医師は「膵lymphoepithelial cystに対して膵中央切除を行った1例」がテーマ。患者さんは70歳代男性。他院で既往歴のある心房粗動に対し超音波検査を受けたところ膵腫瘤（すいしゅりゅう）が認められ、東京西病院に紹介受診した。同院で造影CT（コンピュータ断層撮影）やMRI（磁気共鳴画像診断装置）、PET（陽電子放射断層撮影）検査、造影EUS（超音波内視鏡）検査などを行い、膵中央切除後、迅速診断の結果、膵lymphoepithelial cyst（LEC＝膵リンパ上皮嚢胞（のうほう））と診断された。

数納医師は悪性疾患との鑑別が難しいLECで、造影EUSが診断に有効だったことなどを指摘した。

このほか橋本真典・初期研修医が「高齢者の総胆管結石症に対する内視鏡治療の検討」を発表。自院で総胆管結石症と診断され内視鏡治療を施行した80歳以上の患者さん83人を対象に、治療成績や予後などを検討した結果、「高齢者は基礎疾患や抗血栓薬服用例が多く完全砕石が困難な症例も多い」と指摘。「PS（プラスティックステント）留置も選択肢のひとつと考えられた」と締めくくった。