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疾病的治疗

medical treatment

消化内科疾病:感染性肠炎

因病原体侵入引起的肠炎

感染性肠炎是指病原体主要经口进入体内,在肠道感染引起肠炎而出现呕吐、腹泻等症状的疾病。病原体多数是病毒、细菌、或其他寄生虫等。

呕吐、腹泻 、发烧。,有时还会便血

主要症状是恶心、呕吐、腹泻、发烧等、偶尔会有便血。通常症状是一过性的,可以自然治愈的情况较多,但根据病原体和已经感染的患者病情,有时需要使用抗生素治疗。

从食物和出境经历等来推测病原体

根据在出现症状前食用过的食物、症状的经过、周围人群的感染状况、出境经历、基础病等详细病历来推定病原体。必要的话也可通过追加便检诊断病原体。但是,由于几乎所有情况都可以通过对症疗法缓解以及阳性率不高的原因,这种检测只在怀疑特定病原体的情况下或针对重症患者实施。

具有代表性的病原体和治疗方法

病毒有诺瓦克病毒和轮状病毒等。诺瓦克病毒存在贝类当中,主要在冬季流行,潜伏期1~2天左右。主要症状是水样大便,但在2、3日内病情会好转,是比较轻度的症状。通过对症疗法大部分病例会缓解,但儿童和高龄患者容易引起脱水,如果不能经口摄取水分,就需要注射点滴和住院,不需要抗生素治疗。细菌包括金黄色葡萄球菌,肠道出血性大肠菌,副溶血性弧菌,弯曲杆菌,沙门氏菌、志贺氏菌等。

肠道出血性大肠菌
肠道出血性大肠菌存在于牛、猪等的肠道中,潜伏期为4〜8天,主要症状是腹部绞痛、水样腹泻,之后可能会发生血便。
弯曲杆菌
弯曲杆菌一般潜伏在鸡肉里和肝内等,潜伏期为2~10天。主要症状为腹痛、发烧、腹泻等,有时会有咽喉痛和头痛等.
沙门氏菌
沙门氏菌多存在于生鲜鸡蛋和烹饪品中,潜伏期一般是从数小时至2天左右,主要症状是腹泻、腹痛、发烧、呕吐等,有时会持续发烧。
志贺氏菌
志贺氏菌主要是在卫生环境差的发展中国家发生,出国后通过粪便或摄取了污染的手指制作的食物而发生。潜伏期一般是1~3天,出现的主要症状是发烧、腹痛、疲倦,脓血便等。

细菌性肠炎,如志贺氏菌和伤寒杆菌等,在很多情况下需要采用抗生素治疗。其他细菌感染则根据患者的病情,在必要时使用抗生素。

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