僻地医療への挑戦とフットケア導入への第一歩

私は以前、鹿児島市内の大規模病院の透析室で勤務していましたが、僻地における透析医療について学びながら、スキルアップしたいと思い指宿市にある山川病院に入職しました。
勤務している中で、透析室でのフットケアを活性させたいと考える出来事がありました。しかし当院のフットケアに関しては一から基礎を構築する必要があり、何から始めるべきか悩んでいました。その時に上司からベストプラクティス研修の機会を頂き、湘南鎌倉総合病院にて実践的なフットケアを学ぶことになりました。

命を守るケアとして

研修ではフットケア外来におけるケア技術、医療連携でのフットケア看護師の活動、ウォーキング研修を通して歩行と靴、足アライメントについて体験型学習等を行いました。透析患者の多くは末梢動脈疾患を合併しており、足病変のリスクが高く下肢大切断となると予後が悪い現状があります。フットケアを行い、必要な治療につなげることは救肢、命を守ることにつながります。

現在、研修で学んだ事を用いてフットケアの基礎を構築しながら、実践を行っています。患者さんからの「自分の足のことを気にするようになって、観察するようになった」「足の手入れを続けると見違えるように綺麗になった」という言葉が私の励みとなっており、フットケアを通して患者さんに直接触れ合うことが、透析看護を実践する上での重要な要素になっています。

学びを地域医療へ還元する使命感

僻地ならではの課題や困難な側面もありますが、研修で得た知識や技術を業務に活かすために日々研鑽することで患者さんが安心して透析医療を受けられる環境を整備することができるはずです。今後も継続的な学習と改善を重ね、地域に根ざした透析室を目指していきたいです。