
徳洲新聞ダイジェスト
Tokushukai medical group newspaper digest

徳洲新聞ダイジェスト
Tokushukai medical group newspaper digest
2023年(令和5年)06月12日 月曜日 徳洲新聞 NO.1393 4面
藤田 和睦 八尾徳洲会総合病院(大阪府)臨床工学科技士長
人工心肺装置は、心臓のポンプ機能と肺のガス交換機能を代行する医療機器です。心臓の手術では、心臓が動いたままでは手術手技の実施が困難なことや、心臓内部の無血視野の確保が必要なことがあります。その間、一時的に心拍動を止めて手術を行う場合などに、血液に酸素を与え全身へ血液を供給するために使用します。心臓弁膜症の手術や冠動脈バイパス術、胸腹部大動脈瘤に対する人工血管置換術など心臓外科手術で用います。具体的には、大静脈から静脈血を脱血し、リザーバーと呼ばれる貯血槽にため、ポンプによって人工肺へ送ります。二酸化炭素と酸素を交換(ガス交換)し動脈血に変えてから全身に送り出します。

また、実際には人工肺に備わった熱交換器で血液の温度を下げ、体温を下げた状態で手術を行うことがあります。基礎代謝が落ちて細胞の酸素需要が下がり、臓器へのダメージが軽減されます。