徳洲会グループ

第5波「感染爆発」へ徹底　緊急リポート

新型コロナ感染爆発が止まらない。新規陽性者が2万5000人超の日もあり、第3波、第4波とは比較にならない規模で感染者が増えている。それにともない重症例も増加、さらに病床逼迫の深刻化により自宅療養者も急増している。

緊急事態宣言の対象地域は東京、埼玉、千葉、神奈川、大阪、沖縄に続き8月20日から茨城、栃木、群馬、静岡、京都、兵庫、福岡に拡大。さらに27日には北海道、宮城、岐阜、愛知、三重、滋賀、岡山、広島が追加された。まん延防止等重点措置の対象地域も広がっている。こうしたなか徳洲会グループは懸命に感染者への診療を継続。全国のグループ病院の対応を緊急リポートする。

陽性の妊婦さん無事出産

8月20日に新たに緊急事態宣言の対象地域となった静岡県。榛原総合病院ではコロナ病床を10床確保、24日時点で8人が入院する。軽症・中等症の入院を受け入れ、レムデシビルや抗体カクテル療法など薬物治療、ネーザルハイフローなどにより治療に取り組んでいる。加えて、ドライブスルーのPCR検査を積極的に実施し、感染の早期発見・拡大防止に努めている。

「増加している自宅療養者の方々に対しては、電話診察を行っており、入院が必要な方は受け入れるなど積極的に対応しています」と増田伊佐世・看護部長は説明する。

京都府の宇治徳洲会病院は多職種で構成するCOVID-19チームを昨年に設置し対応。とくに最近は小児の感染例が散見されるという。同チームのメンバーでICT（感染対策チーム）の篠塚淳・小児科副部長は「直近では生後2週間の新生児や生後1カ月の乳児、小学生の寝たきりの重症心身障害児を入院加療しました。いずれも陽性で家族内感染です。また、39週の妊婦さんが陽性と判明し、帝王切開で出産。赤ちゃんは感染しておらず、母親は治療し無事に退院したケースもありました」と明かす。

同院は、地域で在宅診療を行う医師と保健所長からの要請を受け、院内に併設している宇治徳洲会訪問看護ステーションと連携、在宅療養者のフォローも開始した。同院の齊藤文代・看護部長は今後、さらに対応強化を図る可能性を示唆。「抗体カクテル療法の実施や、9月中にも受け入れ病床を最大30～40床増やす準備をしています」。

福岡徳洲会病院は中等症用に24床を確保、9月には県からの要請で28床に拡大する計画。瀬上希代子・看護部長は「夜間の緊急入院が増え、病床が逼迫し出している状況ですが、離島病院への応援は継続します」。

神戸徳洲会病院は軽症・中等症用に16床を確保。自宅療養者を対象に訪問看護の準備も進めている。コロナ病床ではレッドゾーン（汚染区域）と待機場所の連絡にインカムを活用。中村美津・看護部長は「情報共有などがスムーズになりました」。

四日市徳洲会病院（三重県）では発熱外来の患者数が8月上旬に比べ倍近い。伊藤泰江・事務責任者は「地域の診療所では検査ができず当院に紹介されることもあります。今は健診をセーブしています」。

 

→徳洲新聞1302号掲載