長崎北徳洲会病院

長崎北徳洲会病院は2021年春に新築移転オープンを予定、現在20床の回復期リハビリテーション病棟を30床に増床する計画だ。これを機に「回復期リハビリテーション病棟入院料1」を取得するため（現在は同入院料3）、リハビリ科が中心となり同病棟の体制を強化。今年から中村稔・脳神経外科部長が専任となり、さらに4月から毎週、多職種参加の院内勉強会を開催するなど、同病棟内の連携を強固なものにしている。

救急病院の強みを生かし患者さんの急変にも対応

さらに4月からは毎週、回復期リハビリに関する院内勉強会を開催。リハビリ専門職、看護師、社会福祉士、管理栄養士など約20人が参加し、多職種が交代で講師を務めている。

本多歩ＳＴは「たとえば、リハビリ専門職は患者さんの早期回復のために早く離床させたいと考えますが、看護師は転倒しないよう、なるべくベッドから起こさないようにするなど職種によって考え方が違うこともあります。勉強会をとおし、多職種が同じ目線で同じ目標に向かえるよう、それぞれの職種の業務内容や考え方などを共有したいと考えています」と強調する。

徳洲会グループのバックアップもある。皆川晃慶・徳洲会リハビリテーション部会顧問が定期的に同院を訪れ指導。島田拓ＰＴは「リハビリの質を向上させるために、目標を立て、それに向かって自ら考え取り組むという、ＰＯＳ（問題志向型システム）の重要性などを皆川顧問から学びました」と謝意を表す。

今後は疾患や重症度ごとのマニュアル（フロー）作成も視野に入れている。マニュアルがあれば、多職種で足並みをそろえるための指針になるだけでなく、患者さんが入院した後、どのような流れで退院できるのかがわかりやすい。

同院の役割について中村部長は、「回復期の患者さんとは言え、いつ急性期に転じるかわかりません。当院のように、いつでも急変に対応できる病院の果たす役割は大きいと思います。また、移転先は現病院の立地よりも自然が多い環境になります。新たに地域連携を築かなければいけない大変さはありますが、入院患者さんにとっては療養環境が良くなるので、メリットも大きいはずです」と説明する。

新築移転後の同入院料1の取得に向け、本多ＳＴは「病院が新しくなるのはモチベーションアップにつながります。多職種が専従になれば、より風通しの良いコミュニケーションができると思いますので、患者さんにとって、より良い環境を整えていきたいです」、島田ＰＴは「回復期リハビリにかかわる多職種全員で切磋琢磨（せっさたくま）し、成長していきたいです。患者さんに選ばれる病院になれるように頑張ります」と意気軒高だ。