徳洲会グループ

ＮＰＯ法人ＴＭＡＴ（徳洲会医療救援隊）は２日間、古河総合病院（茨城県）で「第46回災害救護・国際協力ベーシックコース」を開催した。２０１７年６月に中部徳洲会病院（沖縄県）で行って以来、約１年半ぶりの開催。西日本豪雨や北海道胆振（いぶり）東部地震、インドネシア・スラウェシ島地震など近年、国内外で大規模災害が相次ぎ、災害に対する意識が高まるなか、徳洲会グループ内外から計24人が参加。講義と実技訓練などを通じ、海外の被災地で医療支援を行う際の基本を学んだ。

全国から多職種24人参加

災害救護・国際協力ベーシックコースは、ＴＭＡＴが２００７年に創設した教育プログラム。災害発生時から救援隊派遣の決定、現地での救護活動、活動終了までの流れを座学やグループワーク、実技訓練などを交えて学ぶ。主に全国の徳洲会グループ病院で開催し、これまで徳洲会グループ内外の医療従事者を中心に１０００人以上が受講している。ＴＭＡＴ隊員として海外の被災地に赴く場合、同コースを修了していなければならない。

今回も医師をはじめ、看護師や薬剤師、臨床検査技師、理学療法士、管理栄養士と多職種が参加。関東だけでなく、北海道からの受講者も見られた。

コースディレクターは橋爪慶人ＴＭＡＴ理事（東大阪徳洲会病院院長）、コースリーダーは髙力俊策・湘南藤沢徳洲会病院（神奈川県）副院長、チューターは當麻俊彦・八尾徳洲会総合病院（大阪府）整形外科部長、坂元孝光・福岡徳洲会病院脳神経外科・救急科医師、栁澤修平・四街道徳洲会病院（千葉県）看護師長、浅野昌子・成田富里徳洲会病院（同）看護師、西村俊謙・長崎北徳洲会病院看護師が務めた。

初日は災害医療総論、通信機器、巡回診療、トリアージ（緊急度・重症度選別）、感染症・予防接種、病院防災をテーマとした講義を実施。災害のタイプや災害発生後の対応の優先順位、通信機器の種類と特性、安全管理のうえで注意すべき感染症と予防接種、巡回診療やトリアージの方法、病院防災のあり方などについて、それぞれ講師が解説した。トリアージ、巡回診療、通信機器については実技訓練も行い、参加者は模擬患者を相手に治療の優先度を判断したり、実際に衛星電話やトランシーバーを使用して通信したりしていた。

２日目は被災地での連携組織をテーマとする講義でスタート。被災地で支援活動を展開するために現地の政府や海外のＮＧＯ（非政府組織）、他国の医療支援チームなどと協力する重要性を学んだ。特殊災害の講義後、テストを実施。浦部優子医師が同コース史上初の満点回答者となり、会場が沸く場面も見られた。

昼食を兼ねて自炊訓練も行い、災害救助用炊飯袋などを使用した調理を体験した。その後、グループに分かれ机上訓練を実施。被災地で安全に活動するために必要な日用品や、現地での衣食住について話し合い、結論をグループごとに発表した。

随時、講師が解説し、食事では毎日、隊員の管理栄養士が国境を越えて食材を調達するエピソードなどを披露し、現地の復興を妨げないことや自身の安全管理を絶えず考えて行動する必要を強調。帰国後にすべきことにも言及し、①体調管理（２～３週間）、②ＰＴＳＤ（心的外傷後ストレス）への注意、③所属部署などへのお礼と報告、④活動報告書や記録（写真）の提出、⑤学会などでの発表――などを挙げた。

最後に記者会見の訓練を実施。被災地から帰国し、空港でメディアの取材を受ける想定の下、各グループが記者役の髙力コースリーダーからの質問に応じて終了した。

参加者の上吉原良実・復興庁男女共同参画班政策調査官（小児救急看護認定看護師）は「16年の熊本地震でＴＭＡＴ隊員として活動し、今後は海外支援も行いたいので受講しました」と説明。

古河病院の福江眞隆院長は「職員に伝えるためにも自分が知らなければと考え参加しました。トリアージの実技訓練は緊張感もあり、非常に勉強になりました」と振り返り、「自院の災害対策でも生かしたい」と意欲を見せた。

野口幸洋ＴＭＡＴ事務局員は「15年に鬼怒川が決壊し被害が出た茨城県常総市の先遣活動（調査）に古河病院に協力してもらった背景もあり、今回、同院で開催できた意義を感じています。今後も精力的にトレーニングできる場を設けていきたいです」。

→徳洲新聞1168号掲載