徳洲会グループ

第30回日本災害医学会で発表

第30回日本災害医学会総会・学術集会記念大会が3月6日から3日間、名古屋市で開かれた。テーマは「海とともに生きる! 伊勢湾台風復興の地で災害のこれまでとこれからを考える」。徳洲会グループとNPO法人TMAT(徳洲会医療救援隊)は合計17演題を発表した。指定演題プログラムを中心に紹介する。

「災害のこれまでとこれからを考える～NGO・NPO～」と題するパネルディスカッションで、福岡徳洲会病院の鈴木裕之・救急センター長兼NPO法人TMAT医師が発表した。テーマは「令和6年能登半島豪雨でのTMAT活動～NGOとDMATが協力した福祉施設避難ミッション～」。

はじめに、鈴木センター長はNGO(非政府組織)のTMATと、DMAT(国の災害医療チーム)の隊員資格を有し、これまで国内外の被災地で医療支援活動に従事してきたことを説明。そのうえで能登半島地震・豪雨に触れ、いずれもTMAT隊員として被災地で行った支援活動を報告した。

TMATはDMATなど関係機関と連携しながら、能登半島地震では被災者の診療をはじめ救急搬送、避難所の環境整備、福祉避難所のような機能を担うための施設設営・運営など、能登半島豪雨では清掃活動や福祉施設の入居者さんの避難支援(搬送前のメディカルチェック、搬送中の健康管理、搬送後のケアなど)を行った。

こうした避難所や福祉施設を支援する活動は、従来、NGOが行っていたが、鈴木センター長は最近、DMATも行うケースが増えていることを指摘。

今後もDMATとNGOが連携する可能性は高くなると予想し、DMATとNGOの協力体制と役割分担を、災害対応の基本「CSCATTT」(Command and Control:指揮と連携、Safety:安全確保、Communication:情報収集・伝達、Assessment:評価、Triage:緊急度・重症度選別、Transport:搬送、Treatment:治療)と、「(CSCA)HHH」(Healthcare Triage:保健福祉的視点でのトリアージ[緊急度・重症度選別]、Helping Hand:手を差し伸べる、Handover:つなぐ)のふたつの視点から考察した。

その結果、とくにNGOが得意とするHHHについてはDMATがNGOに依頼し、本部活動にあたるCSCAはDMATが担いNGOから相談する関係性の構築が、より効果的な支援につながる可能性を示唆。コミュニケーションツールには現在、国が検討している新EMIS(広域災害・救急医療情報システム)に期待を寄せた。

また、双方の活動を理解している医療従事者の重要性が増している点も指摘し、徳洲会グループでは救命救急センターや災害拠点病院に指定される病院が増え、DMAT隊員が増えている状況も紹介した。

鈴木センター長は、あらためて能登半島でのTMATの活動に言及。「純粋に“患者さんのために何でもやる”という隊員ばかり。泥かきや被災者の食事・入浴の介助、時には交通整理も行いました。彼らと共に活動できることを非常に誇りに思っています」と強調し、「ぜひDMATからも依頼をしていただけたら、うれしいです」と締めくくった。

→徳洲新聞1484号掲載