===== 目次 =====
　　　　Drnetへ戻る

序文
　
第1章ACLSの概略（湘南ACLS Course）

1. 突然死を救うために
2. 病院外での心肺停止
3. The Chain of Survival concept
   　−生き延びるための医療の鎖−
4. 今の日本の現状の問題点及びその改善策について
   1. Early Access
   2. Early CPR
   3. 3. Early Defibrillation
   4. Early ACLS
5. ＜湘南ACLSを行ってDOAの蘇生率、生存率は改善したか？＞

第2章　一次救命処置　BLS

• ひとりで行うＣＰＲ（心肺蘇生術）
  1. 気道確保（Airway）
  2. 呼吸（Breathing）
  3. 循環（Circulation）
  4. 再評価 ・注意

第3章　気道確保　Airway

• 舌根沈下について

1. Head Tilt/Chin Lift頭部後屈-オトガイ挙上
2. Jaw Thrust
3. エアウエイ
4. 気管内挿管
   • 気管内挿管の手技
   • 気管内挿管における合併症
   • 外傷患者で頚椎損傷が否定できない時の気管内挿管
   • 気管内挿管がうまく行かなかった時の対処方法

• 気管内投与できる薬剤
• 小児の気管内挿管
  • 喉頭鏡のブレードの選択
  • 挿管チューブのカフ有無
  • 挿管チューブのサイズ
• クリニカルノート
  • 気管内挿管することだけが気道確保ではない-VFの例
  • 苦労した気道確保----頚部の血腫

5. 気管切開（輪状甲状間膜切開）

• クリニカルノート
  • 輪状甲状間膜切開術は安全か？
  • 食道閉鎖式エアウエイ(EOA:Esophageal Obturator Airway)

第4章　換気　Breathing

• 酸素について
• 自発呼吸がある時の酸素の投与方法
  1. 経鼻カニュラ
  2. 酸素マスク
  3. リザーバー付き酸素マスク
  4. ベンチュリーマスク
• 換気方法
  1. マウスツーマウス
  2. ポケットマスク
  3. バッグ−バルブ-マスク　Bag-Valve-Mask（いわゆるアンビュバッグ）
• 換気の評価
• クリニカルノート
  • リザーバーについて

第5章 循環　Circulation

• Check Pulse
• 心臓マッサージ（閉胸式）
  • 閉胸心マッサージの合併症
  • 小児の心マッサージ
• 開胸心マッサージ
• 開胸心マッサージの適応（Open CHEST massageと覚える）
• クリニカルノート
  • Check Pulseの重要性
  • 前胸部叩打　Precordial Thump

第6章　除細動、悪性不整脈の電気的治療

• 除細動、緊急カルデイオバージョンとは
• 除細動、緊急カルデイオバージョンを行うにあたっての注意点

1. ジュールの設定
   • VF:心室細動の除細動に必要なエネルギー
   • 小児の除細動
2. 経胸郭抵抗をできるだけ下げる
   • 電極の配置
   • 除細動の手順

• 緊急カルデイオバージョン　Cardioversion
• 不安定な心室性及び上室性頻拍に対しての治療
  1. 心電図診断及び臨床状態の把握が重要
  2. 薬物療法の適応はないか？
  3. 鎮静剤の投与は必要か？
  4. 同期か、非同期か？なぜ　同期させる必要があるか？
• 不安定な頻脈に対してのカルデイオバージョン
  • 緊急カルデイオバージョンの時にVFに移行してしまった！？
  • 除細動器のメインテナンス
  • 恒久的ペースメーカー患者の除細動
  • VFの時の前胸部叩打
• クリニカルノート
  • 成人は除細動に必要なジュールを体重によって変えなくても良いか？
  • 最初のエネルギーはどうして200Jなのだろうか？
  • AfからVFへ

第7章　輸液路及び薬剤の投与方法

• 輸液路及び薬剤の投与方法
  • 生食20mlでの後押しについて
• 静脈路以外の薬剤投与方法
  • 気管内投与
  • 骨髄内投与
• クリニカルノート
  • 緊急時の輸液路は中心静脈か？　末梢静脈か？
  • 大量輸液を行いたい時は　末梢静脈に輸液路を！
  • 心腔内投与について

第8章　薬剤

• ACLSで用いる薬剤一覧
• 不整脈の薬物治療
  1. Epinephrine エピネフリン、ボスミン
     適応・投与量
     クリニカルノート：エピネフリン大量投与

     重炭酸ナトリウム

     適応・投与量

     Atropine 硫酸アトロピン

     適　応・投与量・注意点

     Lidocaine　キシロカイン

     適応・投与量

     Procainamide　　プロカインアミド、アミサリン

     適応・投与量・注意点・禁忌

     Magnesium Sulfate, マグネシウム
     マグネゾール、コンクライトマグネシウム

     適応・投与量・注意点

     Verapamil　ベラパミル、　ワソラン

     Diltiazem デイルチアゼム、 　 ヘルベッサー

     適応・投与量

     Adenosine アデノシン
     アデホス（アデノシン３リン酸）

     適応・投与量

     Dopamineドーパミン、イノバン、カタボン

     適応・投与量

     Dobutamineドブタミン

     適応・投与量

     Digitalis ジギタリス

     適応・投与量・注意点

     Bretylium

     適応・投与量

第9章　ACLSチームの役割

• ACLSチーム
  • ACLSチームの目標
  • ACLSチームリーダーの責任
  • ACLSチームの役割

第10章　心肺蘇生のアルゴリズム

• 心肺蘇生のアルゴリズム-Mega Code
• ユニバーサルアルゴリズム
  • 図
  • 解説
  • ノート
  • 表
• 心室細動(VF)、脈の触れない心室頻拍(Pulseless VT)
  • 図
  • 解説
  • 表
• 電気収縮解離 EMD :Electromechanical Dissociation
  • 図
  • 解説
  • 表
• 心室静止Asystole
  • 図
  • 解説
  • 表
• 蘇生後のケア　Postresuscitation Care
  • 中枢神経系に対してのケア
  • 蘇生後のPVC
• 徐脈　Bradycardia
  • 図
  • 解説
  • 表
• 頻脈のアルゴリズム：一覧表
• 不安定な頻脈(Unstable Tachycardia Algorithm)
  • 図
  • 解説
  • 表
• Sustained VT （持続性心室頻拍） 一覧
• 心室頻脈の治療(Unstable VT Algorithm)
• 脈の触れない心室頻拍(Pulseless VT)
  • 図
  • 解説
  • 表
• 不安定な心室頻拍の治療(Unstable VT Algorithm)
  • 図
  • 解説
  • 表
• 安定している心室頻拍（Stable Ventricular Tachycardia Algorithm）の治療
  • 図
  • 解説
  • 表
• 安定しているPSVT：上室性頻拍の治療(Stable PSVT Algorithm)
  • 図
  • 解説
  • 表
• 頻脈のアルゴリズム：一覧表
• 安定しているQRSの幅の広い不明の頻拍の治療
  (Stable Wide -Complex Tachycardia of uncertain type Algorithm)
  • 図
  • 解説
  • ノート：不明のQRSの幅の広い頻拍の症例
  • 表
• 安定している心房細動(Af)、心房粗動(Atrial Flutter)の治療
  • 図
  • 解説
  • 表

第11章　ACLS Pre-Test（準備中です。）

• ACLS Pre-Test A-2.6
• ACLS Pre-Test解答用紙
• ACLS Pre-Test解答

第12章　心肺蘇生記録用紙
　
あとがき、謝辞